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傷病患者不可不知的權益勞保失能和老年給付能同時領?   根據衛福部健保署資料顯示,台灣平均每年洗腎患者約6到7萬人,在2017年更突破8.7萬人,也是該年度健保花費最高的10大疾病之首,占健保支出約433億元。今年61歲的陳先生,由於有家族遺傳的腎臟病史,洗腎至今有20年,他疑惑的是,如果申請勞保失能給付後,還能再申請勞保老年給付嗎? 勞保局表示,申請勞工退休金(勞退),並不會影響勞保失能給付的請領,因為勞退是由雇主和勞工自己提撥至個人專戶的退休金,與勞保無關。如果勞工已請領勞保老年給付,於退保後才診斷永久失能,就不能再領勞保失能給付。至於退保前已診斷永久失能者,就必須評估失能的嚴重程度,如屬於未達「終身無工作能力」之狀態,請領失能給付後仍得請領老年給付;若經評估為「終身無工作能力」之狀態,兩者只能擇一請領。 據現行規定,勞保失能給付的請求權時效為5年,在101年12月21日修法之前則為2年,也就是患者須在請求權時效內提出相關診斷證明,向勞保局申請勞保失能給付,而洗腎患者應以「第一次接受定期透析治療(洗腎)日」,認定為永久失能日期,以陳先生為例,他已洗腎長達20年,早就超過請求權時效。 如前所述,勞退與勞保無關,因此,勞退和勞保老年給付的請領並無衝突。勞保局指出,由於「勞保」與「勞退新制」、「勞退舊制」的上路時間不同,適用的對象也不一樣,不是所有勞工都能享有這3筆退休金,但一般勞工只要有投保勞保,退休後一定能領到勞保老年給付。   認識勞保失能給付的請領資格 根據《勞工保險條例》規定,被保險人遭遇傷害或罹患疾病,經治療後,症狀固定,再行治療仍不能期待其治療效果,經全民健康保險特約醫院診斷為永久失能,並符合失能給付標準規定者,便可依規定請領失能給付,又可分為「失能年金」及「失能一次金」。 ➊ 失能年金:失能狀態經評估為「終身無工作能力」者。 ➋ 失能一次金:符合失能給付標準附表規定,但未達「終身無工作能力」者。另外,失能程度已達「終身無工作能力」,且於98年1月1日勞保年金施行前有保險年資者,也可以選擇一次請領失能給付。
勞保失能和老年給付能同時領嗎?
2019/06/13
勞健保天地

傷病患者不可不知的權益
勞保失能和老年給付能同時領?

 

根據衛福部健保署資料顯示,台灣平均每年洗腎患者約6到7萬人,在2017年更突破8.7萬人,也是該年度健保花費最高的10大疾病之首,占健保支出約433億元。
今年61歲的陳先生,由於有家族遺傳的腎臟病史,洗腎至今有20年,他疑惑的是,如果申請勞保失能給付後,還能再申請勞保老年給付嗎?


勞保局表示,申請勞工退休金(勞退),並不會影響勞保失能給付的請領,因為勞退是由雇主和勞工自己提撥至個人專戶的退休金,與勞保無關。如果勞工已請領勞保老年給付,於退保後才診斷永久失能,就不能再領勞保失能給付。至於退保前已診斷永久失能者,就必須評估失能的嚴重程度,如屬於未達「終身無工作能力」之狀態,請領失能給付後仍得請領老年給付;若經評估為「終身無工作能力」之狀態,兩者只能擇一請領。


據現行規定,勞保失能給付的請求權時效為5年,在101年12月21日修法之前則為2年,也就是患者須在請求權時效內提出相關診斷證明,向勞保局申請勞保失能給付,而洗腎患者應以「第一次接受定期透析治療(洗腎)日」,認定為永久失能日期,以陳先生為例,他已洗腎長達20年,早就超過請求權時效。


如前所述,勞退與勞保無關,因此,勞退和勞保老年給付的請領並無衝突。勞保局指出,由於「勞保」與「勞退新制」、「勞退舊制」的上路時間不同,適用的對象也不一樣,不是所有勞工都能享有這3筆退休金,但一般勞工只要有投保勞保,退休後一定能領到勞保老年給付。

 

認識勞保失能給付的請領資格

根據《勞工保險條例》規定,被保險人遭遇傷害或罹患疾病,經治療後,症狀固定,再行治療仍不能期待其治療效果,經全民健康保險特約醫院診斷為永久失能,並符合失能給付標準規定者,便可依規定請領失能給付,又可分為「失能年金」及「失能一次金」。


➊ 失能年金:失能狀態經評估為「終身無工作能力」者。


➋ 失能一次金:符合失能給付標準附表規定,但未達「終身無工作能力」者。另外,失能程度已達「終身無工作能力」,且於98年1月1日勞保年金施行前有保險年資者,也可以選擇一次請領失能給付。


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